Entenda o que é histerectomia abdominal, cirurgia feita por Preta Gil durante retirada de tumor

A cantora Preta Gil se pronunciou pela primeira vez neste domingo (20) após realizar uma cirurgia para a retirada de um tumor que incluiu uma histerectomia total abdominal.

A histerectomia é um procedimento cirúrgico de retirada do útero, que também pode incluir a retirada do colo do útero. A cirurgia pode ser classificada como parcial ou total, também denominada como radical, explica a ginecologista e obstetra Andrea Grieco.

De acordo com Andrea, o que define se o procedimento é parcial ou total é a retirada apenas do corpo do útero ou do colo do útero também.

“A parcial é quando é feita a retirada da parte superior do útero e o colo do útero é preservado. A total é quando retiramos da parte superior até o colo do útero”, explica a ginecologista e obstetra Larissa Cassiano.

O procedimento é, normalmente, indicado para mulheres com problemas graves na região pélvica, como por exemplo:

• Câncer de colo do útero
• Câncer de ovário em estágio avançado
• Infecções
• Miomas
• Hemorragias
• Endometriose grave
• Prolapso uterino

“Muitas vezes, em situações oncológicas, nós temos o que chamamos de invasões de alguns vasos pélvicos. E, como forma de proteção, [os médicos] podem optar pela retirada do útero. Essa pode ser uma possível causa para a decisão no caso da Preta Gil”, ressaltou Cassiano.

Como é feito o procedimento?

No caso da cantora Preta Gil, a histerectomia foi total – retirou o corpo e o colo do útero – e abdominal, ou seja, a via de acesso ao útero foi feita através de uma incisão no abdômen.

A ginecologista Aline Calixto explica que a outra alternativa é a histerectomia vaginal, quando o acesso ao útero se dá através de uma incisão no canal vaginal da paciente.

Há também histerectomia laparoscópica, quando os cortes são feitos no umbigo e na vagina.

Quais são as consequências da cirurgia?

A principal consequência da histerectomia é não poder engravidar.

Com a retirada do útero, a paciente também para de menstruar, mas Calixto reitera que isso não quer dizer que ela entrou na menopausa. Se os seus ovários são preservados, a mulher ainda tem parte do ciclo menstrual e irá ovular normalmente.

“Tirar o útero não muda os hormônios da mulher, que são produzidos pelos ovários. Ela não vai menstruar mais porque não tem o local do corpo onde prolifera a camada de sangue da menstruação [o endométrio]. Mas não tem qualquer alteração dos hormônios”, diz Calixto.

Ela ainda pondera que em casos de histerectomia parcial, pode ser que a paciente tenha sangramentos cíclicos, parecidos com a menstruação. “Isso ocorre em função de algum resquício de parte do endométrio.”

Há ainda outras possíveis consequências, como perda de libido e lubrificação ou dor durante a relação sexual.

Como é a recuperação?

Cassiano explica que, dentre os procedimentos ginecológicos, esse é um dos que pode ser considerado de maior complexidade. “Tem um risco médio e uma recuperação um pouco mais complexa, pois tem uma incisão mais ampla e o tempo cirúrgico é maior”, diz Cassiano.

Calixto explica que a recuperação pode ser considerada “dolorida”, já que procedimentos na região abdominal costumam afetar tarefas e movimentos simples do dia-a-dia.

“Considerando as possibilidades que temos hoje, de fazer a cirurgia por vídeo, por robô, esses riscos são diminuídos”, completou Cassiano. “De maneira geral, ao longo do tempo a pessoa não sente nenhuma grande diferença após uma histerectomia.”

*Publicado por Fernanda Pinotti